Amoxicillin + Clavulansäure (Amoxicillin + Clavulansäure)

Otitis

Amoxicillin + Clavulansäure: Gebrauchsanweisung und Bewertungen

Lateinischer Name: Amoxicillin + Clavulansäure

ATX-Code: J01CR02

Wirkstoff: Amoxicillin + Clavulansäure (Amoxicillin + Clavulansäure)

Hersteller: Krasfarma (Russland), Aurobindo Pharma (Indien), Lek d.d. (Slowenien), Hemofarm A.D. (Serbien), Sandoz (Schweiz)

Beschreibung und Foto-Update: 26.10.2008

Amoxicillin + Clavulansäure - Breitbandantibiotikum.

Form und Zusammensetzung freigeben

Darreichungsformen von Amoxicillin + Clavulansäure:

  • Filmtabletten: oval, bikonvex, fast weiß oder weiß, einseitig eingraviert "A", "63" (Tabletten 250 mg + 125 mg) oder "64" (Tabletten 500 mg + 125 mg) ) oder Gravur geteilt durch eine Linie - "6 | 5" (Tabletten 875 mg + 125 mg); der Querschnitt zeigt einen hellgelben Kern, der von einer weißen oder fast weißen Schale umgeben ist (7 Stück in Blasen, 2 Blasen in einem Karton);
  • Pulver zur Herstellung einer Suspension zur oralen Verabreichung (Erdbeere): körnig, fast weiß oder weiß (in einer Dosierung von 125 mg + 31,25 mg / 5 ml - jeweils 7,35 g in durchscheinenden Fläschchen mit einem Volumen von 150 ml in einer Dosierung von 250 mg + 62) 5 mg / 5 ml - 14,7 g in durchscheinenden 150 ml-Fläschchen; jedes Fläschchen in einem Karton);
  • Pulver zur Herstellung einer Lösung für die intravenöse (IV) Verabreichung: von weiß nach weiß mit einem gelblichen Schimmer (in 10-ml-Fläschchen, 1 oder 10 Fläschchen in einem Karton; Verpackung für Krankenhäuser - von 1 bis 50 Fläschchen in einem Karton).

Zusammensetzung von 1 Tablette:

  • Wirkstoffe: Amoxicillin (in Form von Trihydrat) - 250 mg oder 500 mg oder 875 mg Clavulansäure (in Form von Kaliumclavulanat) - 125 mg;
  • Hilfskomponenten (inaktiv): Natriumcarboxymethylstärke, mikrokristalline Cellulose, Magnesiumstearat, kolloidales Siliciumdioxid, weißes Opadry 06B58855 (Titandioxid, Makrogol, Hypromellose-15cP, Hypromellose-5cP).

Zusammensetzung der 5 ml Suspension (hergestellt aus Pulver zur Herstellung der Suspension):

  • Wirkstoffe: Amoxicillin (in Form von Trihydrat) - 125 mg und Clavulansäure (in Form von Kaliumclavulanat) - 31,25 mg oder Amoxicillin - 250 mg und Clavulansäure - 62,5 mg;
  • Hilfskomponenten: Xanthangummi, Siliziumdioxid, Hypromellose, Aspartam, Bernsteinsäure, kolloidales Siliziumdioxid, Erdbeergeschmack.

Wirkstoffe in 1 Pulverflasche zur Herstellung einer Lösung zur intravenösen Verabreichung: Amoxicillin - 500 mg und Clavulansäure - 100 mg oder Amoxicillin - 1000 mg und Clavulansäure - 200 mg.

Pharmakologische Eigenschaften

Pharmakodynamik

Die Wirkung des Arzneimittels Amoxicillin + Clavulansäure beruht auf den Eigenschaften seiner Wirkstoffe.

Amoxicillin ist ein halbsynthetisches Antibiotikum. Es hat ein breites Wirkungsspektrum, wirkt gegen viele gramnegative und grampositive Mikroorganismen. Wirkt sich nicht auf Mikroorganismen aus, die Beta-Lactamase-Enzyme produzieren, da diese durch ihre Wirkung zerstört werden.

Clavulansäure ist ein Beta-Lactamase-Inhibitor, der strukturell mit Penicillinen verwandt ist. Es hat die Fähigkeit, die meisten Beta-Lactamasen in Mikroorganismen zu inaktivieren, die gegen die Wirkung von Cephalosporinen und Penicillinen resistent sind. Clavulansäure ist sehr wirksam gegen Plasmid-Beta-Lactamasen, die am häufigsten resistent sind, aber nicht gegen chromosomale Typ-1-Beta-Lactamasen wirksam sind.

Clavulansäure in der Zubereitung schützt Amoxicillin vor den zerstörerischen Wirkungen von Beta-Lactamasen und erweitert sein Wirkungsspektrum, auch gegen Bakterien, die normalerweise gegen Amoxicillin resistent sind.

Die folgenden Mikroorganismen reagieren empfindlich auf die Kombination von Amoxicillin + Clavulansäure:

  • aerober gram-positive: Streptococcus agalactiae 1, 2, Listeria monocytogenes, Bacillus anthracis, Nocardia asteroids, Enterococcus faecalis, Streptococcus pyogenes 1, 2, Methicillin-sensitive Staphylococcus aureus, Methicillin-sensitive Staphylococcus aureus, Methicillin-sensitive Staphylococcus s. spp. 12;
  • grampositive Anaerobier: Clostridium spp., Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus spp., Peptococcus niger, Peptostreptococcus micros;
  • gramnegative Aeroben: Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzael, Vibrio cholerae, Pasteurella multocida, Moraxella catarrhalisl (Branhamella catarrhalis), Helicobacter pylori, Bordetella pertussis;
  • gramnegative Anaerobier: Porphyromonas spp., Capnocytophaga spp., Prevotella spp., Eikenella corrodens, Bacteroides spp. (einschließlich Bacteroides fragilis), Fusobacterium spp., Fusobacterium nucleatum;
  • andere: Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi.

Erworbene Resistenz gegen das Medikament Amoxicillin + Clavulansäure ist wahrscheinlich für die folgenden Mikroorganismen:

  • gramnegative Aeroben: Proteus spp. (einschließlich Proteus vulgaris und Proteus mirabilis), Escherichia coli 1, Salmonella spp., Klebsiella spp. (einschließlich Klebsiella pneumoniae 1 und Klebsiella oxytoca), Shigella spp.;
  • grampositive Aeroben: Enterococcus faecium, Streptococcus pneumonia 1, 2, Corynebacterium spp., Streptococcus spp. Gruppe

Die folgenden Mikroorganismen sind von Natur aus resistent gegen die Wirkung von Amoxicillin in Kombination mit Clavulansäure:

  • gramnegative Aeroben: Stenotrophomonas maltophilia, Pseudomonas spp., Enterobacter spp., Yersinia enterocolitica, Legionella pneumophila, Hafnia alvei, Citrobacter freundii, Serratia spp., Providencia spp., Morganella morganii, Acinetobacter spp.;
  • andere: Mycoplasma spp., Chlamydia psittaci, Chlamydia spp., Coxiella burnetii, Chlamydia pneumoniae.

1 Für diese Bakterien wurde in klinischen Studien die Wirksamkeit der Verwendung von Amoxicillin in Kombination mit Clavulansäure nachgewiesen.

2 Stämme dieser Arten von Mikroorganismen produzieren keine Beta-Lactamasen, sind empfindlich gegenüber Amoxicillin und daher vermutlich gegenüber der Kombination von Amoxicillin + Clavulansäure.

Pharmakokinetik

Nach Einnahme des Arzneimittels Amoxicillin + Clavulansäure im Inneren werden die Wirkstoffe schnell und vollständig aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert. Die maximale Konzentration wird in 1–2 Stunden erreicht. Eine optimale Absorption wurde beobachtet, wenn das Arzneimittel zu Beginn einer Mahlzeit eingenommen wurde..

Bei oraler und intravenöser Einnahme binden die Wirkstoffe mäßig an Plasmaproteine: Amoxicillin - 17–20%, Clavulansäure - 22–30%.

Beide Komponenten zeichnen sich durch ein gutes Verteilungsvolumen in Körperflüssigkeiten und Geweben aus. Gefunden in der Lunge, im Mittelohr, in Pleura- und Peritonealflüssigkeiten, in der Gebärmutter, in den Eierstöcken. Sie dringen in das Geheimnis der Nasennebenhöhlen, der Gaumenmandeln, der Synovialflüssigkeit, der Bronchialsekrete, des Muskelgewebes, der Prostata, der Gallenblase und der Leber ein. Amoxicillin kann wie die meisten Penicilline in die Muttermilch übergehen. Spur Clavulansäure in Muttermilch gefunden.

Amoxicillin und Clavulansäure überschreiten die Plazentaschranke. Dringt nicht in die Blut-Hirn-Schranke ein, sofern die Meningen nicht entzündet sind.

Beide Komponenten werden in der Leber metabolisiert: Amoxicillin - etwa 10% der Dosis, Clavulansäure - etwa 50% der Dosis.

Amoxicillin (50–78% der Dosis) wird durch glomeruläre Filtration und tubuläre Sekretion nahezu unverändert über die Nieren ausgeschieden. Clavulansäure (25-40% der Dosis) wird durch glomeruläre Filtration durch die Nieren ausgeschieden, teilweise in Form von Metaboliten und unverändert. Beide Komponenten werden innerhalb der ersten 6 Stunden eliminiert. Kleine Mengen können über die Lunge und den Darm ausgeschieden werden.

Bei schwerem Nierenversagen erhöht sich die Halbwertszeit: für Amoxicillin - bis zu 7,5 Stunden, für Clavulansäure - bis zu 4,5 Stunden.

Beide Wirkstoffe des Antibiotikums werden durch Hämodialyse in geringen Mengen mittels Peritonealdialyse entfernt.

Anwendungshinweise

Gemäß den Anweisungen wird Amoxicillin + Clavulansäure zur Behandlung von Infektions- und Entzündungskrankheiten verwendet, die durch Mikroorganismen verursacht werden, die gegenüber einer Kombination von Wirkstoffen empfindlich sind:

  • Infektionen der HNO-Organe und der oberen Atemwege: akute und chronische Sinusitis, rezidivierende Mandelentzündung, akute und chronische Mittelohrentzündung, Pharyngitis und Pharyngealabszess, üblicherweise verursacht durch Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Moraxella catarrhalis;
  • Infektionen der unteren Atemwege: Verschlimmerung der chronischen Bronchitis, akute Bronchitis mit bakterieller Superinfektion, Bronchopneumonie, Pneumonie, üblicherweise verursacht durch Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Moraxella catarrhalis;
  • Knochen- und Bindegewebs- und Gelenkinfektionen, einschließlich Osteomyelitis, üblicherweise verursacht durch Staphylococcus aureus;
  • Gallenwegsinfektionen: Cholangitis, Cholezystitis;
  • Infektionen des Urogenitaltrakts: Pyelitis, Pyelonephritis, Urethritis, Blasenentzündung, Chancre, Prostatitis, Gonorrhoe (verursacht durch Neisseria gonorrhoeae), Infektionen der weiblichen Geschlechtsorgane, üblicherweise verursacht durch Arten der Enterobacteriaceae-Familie (hauptsächlich Escherichia coli), Arten der Gattung Enterococcus, Staphylococcus. Vaginitis, Salpingitis, Endometritis, Salpingo-Oophoritis, Zervizitis, Tubo-Ovarial-Abszess, septische Abtreibung;
  • Infektionen der Haut und des Weichgewebes: sekundär infizierte Dermatosen, Phlegmon, Erysipel, Abszess, Impetigo und Wundinfektionen, üblicherweise verursacht durch Arten der Gattung Bacteroides, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus;
  • Meningitis, Peritonitis, Endokarditis, Sepsis;
  • odontogene Infektionen;
  • andere gemischte Infektionen wie intraabdominale Infektionen, postabortale oder postpartale Sepsis (als Teil der sequentiellen Therapie).

In der Chirurgie wird das Antibiotikum verwendet, um postoperative Infektionen zu verhindern.

Kontraindikationen

  • infektiöse Mononukleose (auch wenn ein masernartiger Ausschlag auftritt);
  • beeinträchtigte Leberfunktion und cholestatischer Ikterus im Zusammenhang mit der Verwendung einer Kombination aus Amoxicillin und Clavulansäure oder einer Vorgeschichte von Penicillin;
  • Kinder unter 12 Jahren (für Tabletten);
  • Phenylketonurie (zur Suspension);
  • Kreatinin-Clearance weniger als 30 ml / min (für Tabletten 875 mg + 125 mg);
  • Überempfindlichkeit gegen Arzneimittelbestandteile, Beta-Lactam-Antibiotika, Cephalosporine oder Penicilline.

Das Medikament Amoxicillin + Clavulansäure sollte in folgenden Fällen mit Vorsicht angewendet werden:

  • schweres Leberversagen;
  • chronisches Nierenversagen;
  • Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts (einschließlich einer Kolitis in der Vorgeschichte aufgrund der Verwendung von Penicillinen);
  • Schwangerschaft und Stillzeit.

Gebrauchsanweisung Amoxicillin + Clavulansäure: Methode und Dosierung

Filmtabletten

In Form von Tabletten ist das Arzneimittel zur oralen Verabreichung indiziert. Zur optimalen Absorption und zur Verringerung des Risikos von Nebenwirkungen des Verdauungssystems werden Tabletten zu Beginn einer Mahlzeit empfohlen..

Der Arzt legt das Dosierungsschema individuell fest, abhängig von der Schwere des Infektionsprozesses, dem Alter des Patienten, dem Körpergewicht und der Nierenfunktion..

Bei Bedarf wird eine schrittweise Therapie durchgeführt: Zunächst wird das Medikament Amoxicillin + Clavulansäure intravenös verabreicht, wonach auf orale Verabreichung umgestellt wird.

Empfohlene Dosierungen für Erwachsene und Kinder über 12 Jahre oder mit einem Gewicht von mehr als 40 kg:

  • Infektionen von leichter bis mittelschwerer Schwere: 250 mg + 125 mg alle 8 Stunden oder 500 mg + 125 mg alle 12 Stunden;
  • schwere Infektionen, Infektionen der Atemwege: 500 mg + 125 mg 3-mal täglich oder 875 mg + 125 mg 2-mal täglich.

Die maximale Tagesdosis von Amoxicillin sollte 6000 mg, Clavulansäure - 600 mg nicht überschreiten.

Die minimale Behandlungsdauer beträgt 5 Tage, die maximale 14 Tage. 2 Wochen nach Beginn des Therapiekurses beurteilt der Arzt die klinische Situation und beschließt gegebenenfalls, die Behandlung fortzusetzen. Therapiedauer bei unkomplizierter akuter Mittelohrentzündung - 5-7 Tage.

Es ist wichtig zu berücksichtigen, dass 2 Tabletten 250 mg + 125 mg in Bezug auf den Clavulansäuregehalt nicht 1 Tablette 500 mg + 125 mg entsprechen.

Bei eingeschränkter Nierenfunktion wird die Amoxicillin-Dosis in Abhängigkeit von der Kreatinin-Clearance (CC) angepasst:

  • CC> 30 ml / min: keine Korrektur erforderlich;
  • CC 10-30 ml / min: 2 mal täglich 1 Tablette mit 250 mg (bei leichten und mittelschweren Infektionen) oder 1 Tablette mit 500 mg;
  • QC 30 ml / min.

Erwachsenen, die eine Hämodialyse erhalten, wird einmal täglich 1 Tablette 500 mg + 125 mg oder 2 Tabletten 250 mg + 125 mg verschrieben. Während der Dialysesitzung wird eine zusätzliche Dosis und am Ende der Sitzung eine weitere Dosis verschrieben.

Pulver zur Suspension zum Einnehmen

Suspension Amoxicillin + Clavulansäure wird normalerweise für Kinder unter 12 Jahren verschrieben.

In dieser Darreichungsform ist das Arzneimittel zur oralen Verabreichung vorgesehen. Aus dem Pulver wird eine Suspension hergestellt: Auf Raumtemperatur abgekühltes gekochtes Trinkwasser wird in eine Flasche 2/3 gegossen, gut geschüttelt, dann wird das Volumen auf die Marke gebracht (100 ml) und erneut kräftig geschüttelt. Schütteln Sie die Flasche vor jeder Dosis.

Für eine genaue Dosierung enthält das Set eine Messkappe mit Kerben von 2,5 ml, 5 ml und 10 ml. Es muss nach jedem Gebrauch mit sauberem Wasser gewaschen werden..

Der Arzt legt das Dosierungsschema individuell fest, abhängig von der Schwere des Infektionsprozesses, dem Alter des Patienten, dem Körpergewicht und der Nierenfunktion..

Zur optimalen Aufnahme von Wirkstoffen und zur Verringerung des Risikos von Nebenwirkungen des Verdauungssystems wird empfohlen, zu Beginn einer Mahlzeit Amoxicillin + Clavulansäuresuspension einzunehmen..

Die Behandlungsdauer beträgt mindestens 5 Tage, jedoch nicht mehr als 14 Tage. 2 Wochen nach Beginn des Therapiekurses beurteilt der Arzt die klinische Situation und beschließt gegebenenfalls, die Behandlung fortzusetzen.

Für Kinder von 3 Monaten bis 12 Jahren oder mit einem Gewicht von bis zu 40 kg wird die Suspension dreimal täglich in Abständen von 8 Stunden in einer Dosis von 125 mg + 31,25 mg pro 5 ml oder 250 mg + 62,5 mg pro 5 ml verschrieben.

Die minimale Tagesdosis für Amoxicillin beträgt 20 mg / kg, die maximale 40 mg / kg. In niedrigen Dosen wird das Medikament bei wiederkehrenden Mandelentzündungen, Haut- und Weichteilinfektionen eingesetzt. In hohen Dosen - bei Sinusitis, Mittelohrentzündung, Infektionen der unteren Atemwege, Harnwege, Knochen und Gelenke.

Für Kinder von der Geburt bis zu 3 Monaten wird eine tägliche Dosis von 30 mg / kg Amoxicillin empfohlen. Es sollte in 2 Dosen aufgeteilt werden..

Keine Dosierungsempfehlungen für Frühgeborene.

Bei eingeschränkter Nierenfunktion wird die Amoxicillin-Dosis je nach CC angepasst:

  • CC> 30 ml / min: keine Korrektur erforderlich;
  • CC 10-30 ml / min: 15 mg + 3,75 mg pro kg Körpergewicht zweimal täglich, jedoch nicht mehr als 500 mg + 125 mg zweimal täglich;
  • QC

Amoxicillin + Clavulansäure

Apothekeraktion

Es ist eine kombinierte Zubereitung aus Clavulansäure (Beta-Lactamase-Inhibitor) und Amoxicillin. Das Medikament hemmt die Bildung der Wand von Mikroorganismen, wirkt bakterizid. Dieses Medikament ist gegen aerobe gramnegative Mikroorganismen wirksam: Moraxella catarrhalis, Escherichia coli, Enterobacter spp., Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Aerobe grampositive Mikroorganismen (einschließlich Stämme, die Beta-Lactamloccus produzieren): Staphyus. Die folgenden Mikroorganismen sind nur in vitro gegenüber dem Arzneimittel empfindlich: Listeria monocytogenes, Streptococcus anthracis, Enterococcus faecalis, Streptococcus viridans, Corynebacterium spp., Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus epidermidis; anaerobe grampositive Bakterien: Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp.; gramnegative anaerobe Bakterien (einschließlich Stämme, die Beta-Lactamase produzieren): Bacteroides spp. (einschließlich Bacteroides fragilis); gramnegative aerobe Bakterien (einschließlich Stämme, die Beta-Lactamasen produzieren): Salmonella spp., Proteus mirabilis, Shigella spp., Proteus vulgaris, Bordetella pertussis, Gardnerella vaginalis, Yersinia enterocolitica, Neisseria meningolactamase, Hacreemyrhoea Jejuni, Yersinia multocida. Clavulansäure hemmt Beta-Lactamasen (Typen 3, 2, 5, 4) und ist in Bezug auf Typ-1-Beta-Lactamase, die Serratia spp., Pseudomonas aeroginosa, Acinetobacter spp. Bilden, inaktiv. Clavulansäure hat einen hohen Tropismus gegenüber Penicillinasen, daher bildet sie mit dem Enzym einen stabilen Komplex, der den enzymatischen Abbau von Amoxicillin unter Einwirkung von Beta-Lactamasen verhindert.

Bei oraler Einnahme werden beide Wirkstoffe des Arzneimittels schnell im Magen-Darm-Trakt resorbiert. Das Arzneimittel bindet wie folgt an Plasmaproteine: Clavulansäure bindet um 22 - 30%, Amoxicillin um 17 - 20%. Die gemeinsame Einnahme des Arzneimittels mit der Nahrung beeinflusst die Absorption nicht. Die maximale Konzentration ist nach 45 Minuten erreicht. Bei oraler Einnahme alle 8 Stunden in Dosen von 250/125 mg beträgt der maximale Plasmagehalt von Amoxicillin 2,18 - 4,5 μg / ml, der maximale Plasmagehalt von Clavulansäure beträgt 0,8 - 2,2 μg / ml, bei jeder Einnahme 12 Stunden bei Dosen von 500/125 mg beträgt der maximale Plasmagehalt von Amoxicillin 5,09 - 7,91 μg / ml, der maximale Plasmagehalt von Clavulansäure 1,19 - 2,41 μg / ml, wenn das Arzneimittel alle 8 Stunden eingenommen wird Dosen von 500/125 mg, die maximale Plasmakonzentration von Amoxicillin beträgt 4,94 - 9,46 μg / ml, die maximale Plasmakonzentration von Clavulansäure beträgt 1,57 - 3,23 μg / ml, wenn das Arzneimittel in einer Dosis von maximal 875/125 mg eingenommen wird Der Plasmagehalt von Amoxicillin beträgt 8,82 - 14,38 μg / ml, der maximale Plasmagehalt von Clavulansäure beträgt 1,21 - 3,19 μg / ml. Wenn das Arzneimittel in Dosen von 500/100 mg und 1000/200 intravenös verabreicht wird, beträgt die maximale Konzentration an Amoxicillin 32,2 und 105,4 μg / ml und die maximale Konzentration an Clavulansäure 10,5 bzw. 28,5 μg / ml. Die Zeit, die benötigt wird, um die maximale Hemmkonzentration von 1 μg / ml zu erreichen, ist für Amoxicillin ähnlich, wenn es nach 8 und 12 Stunden sowohl bei Kindern als auch bei Erwachsenen angewendet wird. Beide Wirkstoffe werden in der Leber metabolisiert: Clavulansäure zu 50% der verabreichten Dosis, Amoxicillin zu 10%. In Dosen von 375 und 625 mg beträgt die Halbwertszeit 1,2 und 0,8 Stunden für Clavulansäure, 1 bzw. 1,3 Stunden für Amoxicillin.

Mit der Einführung von intravenösen 1200 und 600 mg des Arzneimittels beträgt die Halbwertszeit 0,9 und 1,12 Stunden für Clavulansäure, 0,9 bzw. 1,07 Stunden für Amoxicillin. Das Medikament wird hauptsächlich über die Nieren (mit tubulärer Sekretion sowie Filtration in den Glomeruli der Nieren) auf diese Weise aus dem Körper ausgeschieden: 25 - 40% und 50 - 78% der verabreichten Dosis von Clavulansäure bzw. Amoxicillin werden innerhalb der ersten 6 Stunden nach der Verabreichung unverändert ausgeschieden.

Indikationen

Bakterielle Infektionen durch empfindliche Mikroorganismen: HNO-Organe (Mittelohrentzündung, Mandelentzündung, Sinusitis), Weichteile und Haut (Abszess, Erysipel, sekundär infizierte Dermatosen, Impetigo, Wundinfektion, Phlegmon), Beckenorgane und Urogenitalsystem (Pyelitis, Pyelonephritis, Prostatitis, Blasenentzündung, Zervizitis, Salpingitis, Urethritis, tubo-ovarieller Abszess, Salpingo-Oophoritis, septischer Abbruch, Endometritis, bakterielle Vaginitis, Chancre, Pelvioperitonitis, postpartale Sepsis, Gonorrhoe, untere Atemwege (Abszess, Lungenabszess), postoperative Infektionen, Osteomyelitis, in der Chirurgie zur Vorbeugung von Infektionen.

Kontraindikationen

Überempfindlichkeit (einschließlich anderer Beta-Lactam-Antibiotika, Cephalosporine), Phenylketonurie, infektiöse Mononukleose (einschließlich der Entwicklung eines masernartigen Ausschlags), eine Vorgeschichte von Leberfunktionsstörungen oder Gelbsucht-Episoden bei Verwendung von Amoxicillin mit Clavulansäure; Kreatinin-Clearance weniger als 30 ml / min (für Tabletten 875 mg / 125 mg).

Dosierung

Das Medikament wird oral eingenommen und intravenös injiziert. Dosen und Behandlungsschema des Arzneimittels werden individuell festgelegt und hängen von der Infektionskrankheit und ihrer Schwere ab. In Bezug auf Amoxicillin sind die folgenden Dosen.
Patienten unter 12 Jahren - in Form von Tropfen, Sirup, Suspension zur oralen Anwendung.
Patienten über 12 Jahre oder mit einem Gewicht von mehr als 40 kg: 3-mal täglich 250 mg oder 2-mal täglich 500 mg. Bei Infektionen der Atemwege sowie bei schweren Infektionen - 3-mal täglich 500 mg oder 2-mal täglich 875 mg.
Je nach Alter wird eine Einzeldosis festgelegt: bis zu 3 Monate - in 2 aufgeteilten Dosen von 30 mg / kg pro Tag; 3 Monate oder länger - schwere Infektionen - in 3 Dosen von 40 mg / kg pro Tag oder in 2 Dosen von 45 mg / kg pro Tag; Infektionen von leichter Schwere - in 3 Dosen von 20 mg / kg pro Tag oder in 2 Dosen von 25 mg / kg pro Tag.
Die maximale tägliche Clavulansäuredosis für Patienten über 12 Jahre beträgt 600 mg, bis zu 12 Jahre - 10 mg / kg Körpergewicht. Die maximale tägliche Amoxicillin-Dosis für Patienten über 12 Jahre beträgt 6 g bis 12 Jahre - 45 mg / kg Körpergewicht.
Es wird empfohlen, die Suspension bei Erwachsenen mit Schluckbeschwerden zu verwenden.
Bei der Herstellung von Sirup, Suspension und Tropfen muss Wasser als Lösungsmittel verwendet werden.
Bei intravenöser Verabreichung an Patienten über 12 Jahre wird 1 g (für Amoxicillin) dreimal täglich, möglicherweise, falls erforderlich, viermal täglich verabreicht. Die maximale Tagesdosis beträgt 6 Gramm. Kinder 3 Monate - 12 Jahre - 3 mal täglich, 25 mg / kg; in schweren Fällen - 4 mal am Tag; Kinder unter 3 Monaten: in der perinatalen Periode und vorzeitig - 2 mal täglich 25 mg / kg, in der postperinatalen Periode - 3 mal täglich 25 mg / kg.
Die Therapiedauer beträgt bei akuter Mittelohrentzündung bis zu 2 Wochen - bis zu 10 Tage.
Prävention während Operationen von postoperativen Infektionen, die Dauer der Operation beträgt weniger als 1 Stunde, intravenös in einer Dosis von 1 g während der Induktionsanästhesie verabreicht. Bei längeren Operationen wird 24 Stunden lang alle 6 Stunden 1 g verabreicht; Die Verabreichung kann bei hohem Infektionsrisiko mehrere Tage fortgesetzt werden.
Bei chronischem Nierenversagen werden abhängig von der Kreatinin-Clearance die Häufigkeit der Verabreichung und die Dosis angepasst: Wenn die Kreatinin-Clearance mehr als 30 ml / min beträgt, muss die Dosis nicht angepasst werden. mit Kreatinin-Clearance 10 - 30 ml / min: innen - 250 - 500 mg pro Tag alle 12 Stunden; intravenös - 1 g, dann 500 mg intravenös; Wenn die Kreatinin-Clearance weniger als 10 ml / min - 1 g beträgt, 250 - 500 mg pro Tag oral in einer Dosis oder dann 500 mg pro Tag intravenös. Für Kinder muss die Dosis ebenfalls reduziert werden. Patienten, die eine Hämodialyse erhalten - 500 mg oder 250 mg oral auf einmal oder 500 mg intravenös, zusätzlich eine Dosis während der Dialyse und eine Dosis am Ende der Dialyse.

Während der Kurstherapie ist es notwendig, den Zustand der Leber, der hämatopoetischen Organe und der Nieren zu überwachen. Um das Risiko von Nebenwirkungen des Verdauungssystems zu verringern, muss das Medikament zu den Mahlzeiten eingenommen werden. Das Wachstum einer resistenten Mikroflora gegen das Arzneimittel ist möglich, was zur Entwicklung einer Superinfektion führen kann, und dies erfordert eine Änderung der antibakteriellen Behandlung. Die Einnahme des Arzneimittels bei der Bestimmung der Glukose im Urin kann zu einem falsch positiven Ergebnis führen. Daher wird empfohlen, die Glukoseoxidationsmethode zur Bestimmung des Glukosegehalts im Urin zu verwenden. Nachdem die Suspension verdünnt wurde, darf sie nicht länger als 1 Woche im Kühlschrank aufbewahrt, aber nicht gefroren werden. Bei Patienten, die überempfindlich gegen Penicilline mit Cephalosporin-Antibiotika sind, können sich kreuzallergische Reaktionen entwickeln. Es gibt Fälle von Neugeborenenentwicklung einer nekrotisierenden Kolitis, deren Mütter einen vorzeitigen Bruch der Membranen des Fötus hatten. Da die Tabletten die gleiche Menge Clavulansäure (125 mg) enthalten, müssen Sie wissen, dass zwei 250-mg-Tabletten (für Amoxicillin) und eine 500-mg-Tablette (für Amoxicillin) nicht gleichwertig sind.

Nebenwirkungen

Verdauungssystem: Übelkeit, Erbrechen, Gastritis, Glossitis, Stomatitis, erhöhte Aktivität von Lebertransaminasen, Durchfall, in Einzelfällen - Entwicklung von Hepatitis und Leberversagen (normalerweise bei älteren Männern mit längerer Behandlung), cholestatischer Ikterus, hämorrhagischer und pseudomembranöser Kolitis (kann auch) Entwicklung nach der Behandlung), "haarige" schwarze Zunge, Enterokolitis, Verdunkelung des Zahnschmelzes;
hämatopoetische Organe: reversibler Anstieg der Blutungszeit sowie der Prothrombinzeit, Thrombozytopenie, Eosinophilie, Thrombozytose, Agranulozytose, Leukopenie, hämolytische Anämie;
Nervensystem: Schwindel, Hyperaktivität, Kopfschmerzen, Angstzustände, Krampfanfälle, Verhaltensänderungen;
lokale Reaktionen: in einigen Fällen die Entwicklung einer Venenentzündung am Ort der intravenösen Verabreichung;
allergische Reaktionen: erythematöser Ausschlag, Urtikaria, selten - Entwicklung eines Angioödems, exsudatives Erythema multiforme, anaphylaktischer Schock, sehr selten - malignes exsudatives Erythem, exfoliative Dermatitis, allergische Vaskulitis, akute generalisierte exanthematische Pustelpustel;
andere: das Auftreten von Superinfektion, Candidiasis, interstitieller Nephritis, Hämaturie, Kristallurie.

Interaktion

Glucosamin, Antazida, Aminoglycoside und Abführmittel reduzieren und verlangsamen die Absorption. Ascorbinsäure erhöht die Absorption. Bakteriostatische Arzneimittel (Chloramphenicol, Makrolide, Tetracycline, Lincosamide, Sulfonamide) wirken antagonistisch. Erhöht die Wirksamkeit indirekter Antikoagulanzien (durch Unterdrückung der Darmflora, Verringerung des Prothrombinindex und Synthese von Vitamin K). In Verbindung mit Antikoagulanzien müssen die Blutgerinnungsindikatoren überwacht werden. Reduziert die Wirksamkeit von oralen Kontrazeptiva, Medikamenten, während deren Metabolismus PABA gebildet wird. In Kombination mit Ethinylestradiol steigt das Risiko, Durchbruchblutungen zu entwickeln. Allopurinol erhöht die Wahrscheinlichkeit, Hautausschläge zu entwickeln. Diuretika, Phenylbutazon, Allopurinol, nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente und andere Medikamente, die die tubuläre Sekretion blockieren, erhöhen den Gehalt an Amoxicillin.

spezielle Anweisungen

Nutzungsbeschränkungen

Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts (einschließlich einer Kolitis in der Vorgeschichte, die mit der Verwendung von Penicillinen verbunden ist), Stillzeit, chronisches Nierenversagen, Schwangerschaft, schweres Leberversagen.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Während der Schwangerschaft und Stillzeit wird das Medikament nur angewendet, wenn der erwartete Nutzen für die Mutter höher ist als das mögliche Risiko für das Kind und den Fötus.

Überdosis

Im Falle einer Überdosierung des Arzneimittels sind das Wasser-Elektrolyt-Gleichgewicht und der Funktionszustand des Magen-Darm-Trakts gestört. Es ist notwendig, eine symptomatische Behandlung durchzuführen; Hämodialyse - effektiv.

Wie man das Medikament Clavulansäure richtig anwendet?

Antibiotika sind wirksame Behandlungen für bakterielle Infektionen. Therapeuten und Ärzte für Infektionskrankheiten können nicht mehr auf sie verzichten. Die Bakterien gewinnen an Resistenz gegen Antibiotika. Die häufigsten Antibiotika sind die Penicillin- und Cephalosporin-Gruppen, und Bakterien produzieren Beta-Lactamasen, um ihnen entgegenzuwirken (Penicilline und Cephalosporine werden auch Beta-Lactam-Antibiotika genannt). Verwenden Sie in solchen Fällen zusätzliche Mittel zur Bekämpfung der Infektion, z. B. Clavulansäure..

Internationaler nicht geschützter Name

Im Lateinischen wird der Name des Wirkstoffs als acidum clavulanicum geschrieben.

Wenn Antibiotika versagen, werden zusätzliche Infektionskontrollmittel wie Clavulansäure verwendet.

Formen der Freisetzung und Zusammensetzung

Tablets

In Tablettenform wird Clavulanat zusammen mit Amoxicillin verwendet. Diese Darreichungsform ist für Erwachsene am bequemsten zu verabreichen, da die Einhaltung der Behandlung durch den Patienten umso höher und bequemer und seltener die Einnahme der Medikamente ist. Dosierung - 125 mg Clavulanat in Kombination mit einem Antibiotikum.

In Tablettenform wird Clavulanat zusammen mit Amoxicillin verwendet.

Tropfen

Wird bei Kindern unter 1 Jahr angewendet, da diese Form einem Kind gegeben werden kann, ohne befürchten zu müssen, dass es erstickt.

Pulver

Hergestellt in Beuteln, zur Herstellung der Suspension.

Sirup

Diese Darreichungsform wird für Säuglinge und Kinder unter 1 Jahr verwendet..

Suspension

Diese Darreichungsform wird für kleine Kinder verwendet. Die Aufhängung ist in Fläschchen erhältlich und gebrauchsfertig.

Das Präparat besteht aus einem Sirup, der für Säuglinge und Kinder unter 1 Jahr verwendet wird.

Wirkmechanismus

Clavulanat wirkt antimikrobiell gegen viele Mikroorganismen. Seine Aktivität zeigt sich besonders gut gegen Bakterien, die gegen die Wirkung von Beta-Lactam-Antibiotika resistent sind (meistens handelt es sich um Staphylokokken, etwas seltener um Streptokokken). Zusätzlich zur antimikrobiellen Aktivität inaktiviert das Medikament bakterielle Lactamasen und verhindert so, dass sie ungeschützten Antibiotika widerstehen. Aufgrund dieser Eigenschaft wird Clavulanat häufiger in Kombination mit einem anderen Antibiotikum verwendet, das die Wirkung beider Substanzen gegenseitig potenziert..

Pharmakokinetik

Der Wirkstoff wird schnell aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert. Die maximale Konzentration des Wirkstoffs im Blut tritt innerhalb von 1 Stunde nach der Einnahme auf. Der Wirkstoff bindet nicht an Blutproteine ​​und bleibt im Plasma unverändert. Das Medikament wird hauptsächlich über die Nieren ausgeschieden.

Anwendungshinweise

Es wird für Krankheiten verwendet, die durch Bakterien verursacht werden, wie zum Beispiel:

  1. Bakterielle Erkrankungen der Nase, Nebenhöhlen.
  2. Akute eitrige Entzündung des Mittelohrs.
  3. Follikuläre und lakunare Mandelentzündung, die mit der Abgabe von Eiter aus den Mandeln einhergeht.
  4. Akute und chronisch eitrige Bronchitis.
  5. Akute und chronische Lungenabszesse.
  6. Lungenentzündung verschiedener Lokalisation, verursacht durch Pneumokokken, Staphylokokken, Streptokokken.
  7. Akute und chronische Pyelonephritis.
  8. Akute Blasenentzündung mit Eiteransammlung.
  9. Akute hämatogene Osteomyelitis (häufiger bei Kindern als bei Erwachsenen).
  10. Akute Peritonitis infolge des Durchbruchs von Abszessen aus den inneren Organen in die Bauchhöhle.
  11. Septische Zustände wie Septikämie, Septikopyämie.

Kontraindikationen

Es gibt keine absoluten Kontraindikationen für die Verwendung von Arzneimitteln, die Clavulanat enthalten. Es wird nicht empfohlen, nur im Falle der Feststellung einer individuellen Unverträglichkeit gegenüber den Bestandteilen des Arzneimittels einzunehmen.

Bei eingeschränkter Nieren- oder Leberfunktion wird das Medikament nicht angewendet.

Wie man Clavulansäure nimmt

Clavulanat-haltige Präparate sollten je nach Krankheitssymptomen 7 bis 14 Tage lang eingenommen werden. Eine Anwendung von weniger als 7 Tagen wird nicht empfohlen, da Krankheitserreger überleben und Resistenzen gegen den Wirkstoff entwickeln können. Die Dosierung für Erwachsene beträgt 125 mg Kaliumklavulanat und 875 mg Amoxicillin-Trihydrat (in Kombination). Bei einer leichten Schwere der Erkrankung beträgt die Dosierung 500 mg Amoxicillin und 125 mg Clavulanat.

Die Dosierung für Kinder beträgt 30 mg Amoxicillin und 15 mg Clavulanat pro 1 kg Körpergewicht pro Tag. Die Tablette wird am besten zusammen mit einer Mahlzeit eingenommen, da die Absorption und Bioverfügbarkeit des Arzneimittels höher ist.

Dosierung für Kinder - 30 mg Amoxicillin und 15 mg Clavulanat pro 1 kg Körpergewicht pro Tag.

Einnahme des Arzneimittels gegen Diabetes

Diabetes mellitus kann von einer diabetischen Nephropathie begleitet sein, wodurch die Nierenfunktion beeinträchtigt wird. Da das Medikament hauptsächlich über die Nieren ausgeschieden wird, muss dies bei der Behandlung von Patienten mit Diabetes berücksichtigt werden.

Nebenwirkungen von Clavulansäure

Nebenwirkungen werden nach dem Körpersystem unterteilt.

Magen-Darmtrakt

Clavulanat kann alle möglichen unerwünschten dyspeptischen Reaktionen hervorrufen. Dies ist hauptsächlich eine erhöhte Peristaltik, die sich durch Durchfall manifestieren kann. Dieser Zustand muss von Antibiotika-assoziiertem Durchfall unterschieden werden, der durch den Tod der Mikroflora und die Vermehrung pathogener Mikroorganismen im Darm verursacht wird..

Clavulanat kann alle möglichen unerwünschten dyspeptischen Reaktionen hervorrufen.

Während der Behandlung mit dem Medikament kann ein cholestatischer Ikterus auftreten, der sich in einer Gelbfärbung der Haut und Schmerzen im rechten Hypochondrium äußert. Darüber hinaus besteht das Risiko einer arzneimittelinduzierten Hepatitis, die bei älteren Männern häufiger auftritt und auf eine längere Anwendung dieses Arzneimittels zurückzuführen ist..

Hämatopoetische Organe

Dieses Medikament beeinflusst den weißen Spross des roten Knochenmarks und bewirkt eine reversible Abnahme des Leukozyten- und Neutrophilen-Spiegels (der Spiegel wird nach Absetzen des Medikaments wiederhergestellt). Zusammen mit Leukozyten sinken die Thrombozytenwerte während der Aufnahme, was die Blutgerinnung schwächen kann.

zentrales Nervensystem

Während der Therapie mit Clavulanat können Schwindel oder Kopfschmerzen auftreten. In seltenen Fällen können Anfälle zentralen Ursprungs auftreten. Krampfanfälle sind mit einer beeinträchtigten Ausscheidung des Arzneimittels aus dem Körper oder der Verwendung hoher Dosen verbunden.

Während der Therapie mit Clavulanat können Schwindel oder Kopfschmerzen auftreten.

Allergien

Während der Behandlung mit Clavulanat können verschiedene Arten von allergischen Reaktionen auftreten, wie Urtikaria, Stevens-Johnson-Syndrom und atopische Dermatitis. Sie treten aufgrund einer individuellen Arzneimittelunverträglichkeit äußerst selten auf. Ein Arzneimittelempfindlichkeitstest sollte durchgeführt werden, um diese Bedingungen zu vermeiden..

Einfluss auf die Fähigkeit, Mechanismen zu kontrollieren

Zu den Nebenwirkungen gehört Schwindel, der Ihre Klarheit des Bewusstseins beeinträchtigen kann. Daher ist es für die Dauer der Therapie mit diesem Arzneimittel erforderlich, kein Fahrzeug oder Mechanismen zu fahren, die eine erhöhte Aufmerksamkeitskonzentration erfordern..

spezielle Anweisungen

Zusätzlich zum obligatorischen Test auf individuelle Empfindlichkeit gegenüber dem Medikament müssen Sie sicherstellen, dass der Patient zuvor nicht auf Antibiotika der Penicillin-Gruppe, Cephalosporine oder andere Beta-Lactam-Antibiotika reagiert hat.

Wenn Sie allergisch gegen Amoxicillin (eine Gruppe von halbsynthetischen Penicillinen), Ceftazidim (oder ein anderes Antibiotikum aus der Cephalosporin-Gruppe), Ticarcillin oder Penicillin in der Vorgeschichte sind, wird das Medikament nicht angewendet. In solchen Fällen sollte eine Behandlung mit Makroliden (z. B. Azithromycin) in Betracht gezogen werden, die keine Kreuzallergie verursachen.

Dieses Medikament sollte bei Personen mit infektiöser Mononukleose mit Vorsicht angewendet werden, da bei solchen Patienten bei der Anwendung des Medikaments ein masernartiger Ausschlag auftreten kann.

Dieses Medikament sollte bei Personen mit infektiöser Mononukleose mit Vorsicht angewendet werden, da bei solchen Patienten bei der Anwendung des Medikaments ein masernartiger Ausschlag auftreten kann.

Wenn der Patient ein Nierenversagen mit einer Kreatinin-Clearance von weniger als 30 mg pro Minute hat, wird die Verwendung des Arzneimittels nicht empfohlen, da es schwierig sein kann, das Arzneimittel über die Nieren auszuscheiden und das Arzneimittel in Geweben und Organen anzusammeln. In dem Fall, in dem die Clearance von endogenem Kreatinin höher als 30 mg pro Minute ist, besteht keine Notwendigkeit, die Dosierung des Arzneimittels anzupassen.

Wenn ein Patient an einer Leberfunktionsstörung leidet (z. B. mit Hepatitis oder cholestatischem Ikterus), wird Clavulanat mit Vorsicht verschrieben, wobei die Risiken und das erwartete positive Ergebnis bewertet werden.

Zubereitungen, die Clavulanat enthalten, sollten nur verwendet werden, wenn pathogene Mikroorganismen gegen ein ungeschütztes Antibiotikum resistent sind. Wenn die Möglichkeit besteht, dass Mikroorganismen keine Faktoren produzieren, die ein ungeschütztes Antibiotikum zerstören, sollte eine Antibiotikatherapie nur ohne Zusatz von Clavulanat bevorzugt werden.

Clavulanat kann eine unspezifische Konjugation von Immunglobulin G und Albumin auf Erythrozytenmembranen verursachen, was bei Durchführung eines Labor-Coombs-Tests zu einem falsch positiven Ergebnis führen kann. Dies muss bei der Behandlung mit diesem Medikament berücksichtigt werden..

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Die Daten zur Anwendung des Arzneimittels bei schwangeren Frauen sind unzureichend, und es ist unmöglich, über die vollständige Sicherheit für die Gesundheit von Mutter und Fötus zu sprechen. Wenn Clavulanat eingenommen werden muss, muss der Arzt die möglichen Risiken mit den erwarteten Behandlungsergebnissen vergleichen und erst dann über die Ernennung des Arzneimittels entscheiden.

Die Daten zur Anwendung des Arzneimittels bei schwangeren Frauen sind unzureichend, und es ist unmöglich, über die vollständige Sicherheit für die Gesundheit von Mutter und Fötus zu sprechen.

Verschreibung von Clavulansäure für Kinder

Kindern können ab den ersten Lebenstagen Clavulanat-haltige Medikamente verschrieben werden. Für Säuglinge und Kleinkinder werden Darreichungsformen in Form einer Suspension oder eines Sirups verwendet, da sie leichter zu dosieren und Kindern leichter zu verabreichen sind.

Anwendung bei älteren Menschen

Im Alter wird Clavulanat nur bei Vorliegen einer Nieren- oder Lebererkrankung mit Vorsicht verschrieben. In Abwesenheit von Verstößen in diesen Systemen muss die Verwendung des Arzneimittels nicht eingeschränkt werden..

Im Alter wird Clavulanat nur bei Vorliegen einer Nieren- oder Lebererkrankung mit Vorsicht verschrieben.

Überdosierung von Clavulansäure

Die Einnahme hoher Medikamentendosen geht mit erhöhten Nebenwirkungen des Magen-Darm-Trakts einher. Dies kann schwere Übelkeit, Erbrechen, Durchfall sein. Es liegt auch eine Verletzung des Wasser-Elektrolyt-Gleichgewichts vor, die vor allem mit Wasser-Salz-Infusionslösungen korrigiert werden muss. Eine Überdosierung ist gekennzeichnet durch Euphorie, Schlaflosigkeit, Schwindel, Krämpfe (in seltenen Fällen mit schweren Wasserelektrolytstörungen)..

Interaktion mit anderen Drogen

Da Clavulanat die Zusammensetzung der Darmflora beeinflusst (insbesondere bei Langzeitanwendung), kann es die Absorption von Östrogen und damit die empfängnisverhütende Wirkung oraler kombinierter hormoneller Verhütungsmittel verringern.

Die Wirkung auf die Mikroflora äußert sich auch in einer Erhöhung der Aktivität indirekter Antikoagulanzien, da Bakterien im Dünndarm für die Synthese von Vitamin K (einer der Gerinnungsfaktoren, ein Ziel für indirekte Antikoagulanzien) und die Absorption von Vitamin E (Antioxidanssystem) verantwortlich sind..

Eine der häufigen und auffälligen Nebenwirkungen des Arzneimittels ist die Lockerung des Stuhls und infolgedessen das Auftreten von Durchfall. Daher kann die kombinierte Verwendung von Clavulanat und Abführmitteln zu starkem Durchfall führen. Eine solche Kombination von Mitteln muss vermieden werden, da dies die Wasser-Elektrolyt-Störungen erhöht und das Risiko von Anfällen erhöht. Abführmittel verringern die Absorption des Arzneimittels, wodurch seine antimikrobielle Aktivität verringert wird.

Eine der häufigen und auffälligen Nebenwirkungen des Arzneimittels ist die Lockerung des Stuhls und infolgedessen das Auftreten von Durchfall..

Ascorbinsäure kann die Absorption dieses Arzneimittels erhöhen und dadurch seine antimikrobielle Wirkung verstärken.

Während der Behandlung muss die Nierenfunktion regelmäßig durch Labortests überprüft werden..

Alkoholverträglichkeit

Es gibt keine biochemischen Reaktionen, bei denen sich Alkohol und Clavulanat überschneiden würden, daher können wir nicht über ihre Unverträglichkeit sprechen. Während der Behandlung sollten Sie jedoch auf Alkohol verzichten, um die Belastung der Leber zu verringern..

Während der Behandlung sollten Sie keinen Alkohol trinken, um die Leber zu entlasten.

Analoge

Die folgenden Analoga werden auf dem Markt angeboten - Panklav, Ekoklav, Augmentin, Amoxiclav, Flemoxin Solutab.

Bedingungen für die Abgabe aus einer Apotheke

Ist es möglich, ohne Rezept zu kaufen

Dieses Medikament kann ohne Rezept gekauft werden. Vor der Anwendung muss jedoch unbedingt ein Arzt konsultiert und gemäß den Anweisungen eingenommen werden..

Clavulansäure Preis

Der Preis variiert je nach Hersteller zwischen 150 und 300 Rubel.

Lagerbedingungen des Arzneimittels

Lagern Sie das Medikament in seiner Originalverpackung bei Raumtemperatur. Von Kindern fern halten.

Verfallsdatum

3 Jahre ab dem auf dem Karton angegebenen Herstellungsdatum.

Hersteller

Bewertungen von Clavulansäure

Ärzte

Inna, 36 Jahre alt, Ärztin für Infektionskrankheiten: "Ich verschreibe Clavulanat gegen lakunare und follikuläre Angina. Es hat einen guten Effekt auf die bakterielle Resistenz gegen Penicilline. Bei einer kurzen Behandlung haben Patienten Durchfall, aber diese Zustände können leicht mit Medikamenten behandelt werden.".

Sergey, 52 Jahre, Allgemeinarzt: "Ich benutze dieses Medikament zur Behandlung von Patienten mit leichter bis mittelschwerer Lungenentzündung. Ein wirksames Mittel gegen Lungenentzündungspathogene, insbesondere während der wiederholten Behandlung nach der Anwendung von Penicillinen. Es gab fast keine Probleme mit dem Stuhl bei Patienten, wenn - wurden leicht mit Loperamid behandelt ".

Geduldig

Andrey, 23 Jahre alt: "Ich habe es 2 Wochen lang eingenommen, als ich eine Lungenentzündung hatte. Die Wirkung der Behandlung trat bereits am dritten Tag auf, die Temperatur sank und die Schmerzen nahmen ab. Während der Einnahme wurde mir ein wenig übel, aber dies störte nicht. Die Übelkeit verschwand fast unmittelbar nach dem Ende des Kurses. Behandlung ".

Evgenia, 19 Jahre alt: "Ein bekannter Therapeut verschrieb Augmentin zur Behandlung von Angina. Die Mandeln blieben lange Zeit entzündet und mit eitrigen Pfropfen, aber nach der Behandlung normalisierten sie sich schnell wieder. Die Hauptsache ist, vor der Behandlung einen Abstrich für die Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika zu machen und sich über die Wirksamkeit des Arzneimittels zu vergewissern.".